《單純主動脈瓣反流經(jīng)股動脈主動脈瓣置換中國專家共識2023》發(fā)布!
2023年11月24日,在2023中國心血管健康大會結(jié)構(gòu)性心臟病介入論壇期間,《單純主動脈瓣反流經(jīng)股動脈主動脈瓣置換中國專家共識2023》正式發(fā)布,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院吳永健教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院周達新教授、武漢亞心總醫(yī)院蘇晞教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院潘文志教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院宋光遠教授對共識要點進行了解讀分享。
經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)最初被應(yīng)用于治療主動脈瓣狹窄(AS),隨后逐漸拓展到主動脈瓣反流(AR)治療領(lǐng)域。我國尚無具有AR適應(yīng)證的經(jīng)股動脈(TF)TAVR器械上市。國內(nèi)外學(xué)者探索使用針對AS的TAVR瓣膜以“超適應(yīng)證”方式治療AR患者,結(jié)果顯示可作為外科手術(shù)高危患者的一個選擇。但AR患者與AS解剖結(jié)構(gòu)、瓣膜選擇、操作方式、以及并發(fā)癥有其不同的特點,總體上使用TF-TAVR瓣膜治療AR手術(shù)難度大,成功率較AS低。為了促進我國TF-TAVR治療AR的安全、規(guī)范、健康發(fā)展,為該技術(shù)的臨床使用提供支持和指導(dǎo),同時也為臨床超適應(yīng)證使用提供合規(guī)性支持,中國醫(yī)師協(xié)會心血管分會結(jié)構(gòu)性心臟病組編寫了此共識。
綜合國內(nèi)外最新臨床結(jié)果,提出相應(yīng)適應(yīng)證及瓣膜選擇、操作策略等重要內(nèi)容,是國際首個主動脈瓣反流TAVR的專家共識;
根據(jù)中國經(jīng)驗,闡述操作要點及并發(fā)癥處理,為開展的中心提供可靠的實戰(zhàn)的參考;
梳理出九個核心問題并做出深入分析,形成九個核心觀點。推薦等級參照GRADE證據(jù)質(zhì)量分級與定義。所有核心觀點均列出推薦等級及支持文獻,并由核心專家團隊進行投票,≥90%專家同意者列為有效推薦。
注:所有核心觀點均列出推薦等級及支持文獻,并由核心專家團隊進行投票,90%專家同意者列為有效推薦
核心觀點搶先看!
一般推薦
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觀點4
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本共識將在國內(nèi)及國際上權(quán)威雜志發(fā)表!
潘文志(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院),宋光遠(首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院),周達新(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院),吳永?。ㄖ袊t(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),蘇晞((武漢亞洲心臟病醫(yī)院),尚小珂(華中醫(yī)科大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院),陳良龍(福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院),劉先寶(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院),張俊杰(南京市第一醫(yī)院),羅建方(廣東省人民醫(yī)院),湯圣興(皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院),陶凌(空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院),陳茂(四川大學(xué)華西醫(yī)院),王焱(廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院),王建安(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院),葛均波(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院)
周達新(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 )
吳永健(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 )
安?。ㄉ轿魇⌒难懿♂t(yī)院),白明(蘭州大學(xué)第一醫(yī)院),陳韻岱(解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心),方軍(福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院),方臻飛(中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院),馮沅(四川大學(xué)華西醫(yī)院),傅國勝(浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院),郭延松(福建省立醫(yī)院),韓克(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院),何奔(上海市胸科醫(yī)院),江磊(青島大學(xué)附屬醫(yī)院),姜正明(首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院),孔祥清(江蘇省人民醫(yī)院),晉軍(陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院),李飛(空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院),李捷(廣東省人民醫(yī)院),李妍(空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院),劉長福(解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心),劉?。ū本┓e水潭醫(yī)院),陸方林(上海市第一人民醫(yī)院),馬根山(東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院),馬為(北京大學(xué)第一醫(yī)院),潘湘斌(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),彭小平(南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院),宋治遠(陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院),王斌(廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院),王圣(阜外華中心血管病醫(yī)院),王震(河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院),伍偉鋒(廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院),吳延慶(南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院),徐凱(北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院),徐?。ò不帐×⑨t(yī)院),楊劍(空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院),楊毅寧(新疆自治區(qū)人民醫(yī)院),于波(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院),袁義強(河南省胸科醫(yī)院),張戈軍(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院),張海波(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院),張龍巖(武漢亞洲心臟病醫(yī)院),張瑞巖(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院),張玉順(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院),張志輝(陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院),趙仙先(海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院),朱政斌(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院),周玉杰(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院)