創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床試設(shè)計案例-結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞因子檢測試劑盒 (酶聯(lián)免
產(chǎn)品名稱:結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞因子檢測試劑盒 (酶聯(lián)免
疫法)
企業(yè)名稱:廣州迪澳醫(yī)療科技有限公司
醫(yī)院數(shù)量:3家
臨床試驗描述:申請人在廣州市胸科醫(yī)院、湖南省胸科醫(yī)院以及新疆維吾 爾自治區(qū)胸科醫(yī)院進(jìn)行了臨床試驗。采用申報產(chǎn)品與對比試劑 對臨床樣本進(jìn)行比較研究,對所有樣本根據(jù)臨床診斷結(jié)果進(jìn)行 分析,驗證本產(chǎn)品的臨床性能。同時對比試劑選擇已上市同類 產(chǎn)品 Cellestis Limited 的結(jié)核分枝桿菌特異性細(xì)胞免疫反應(yīng) 檢測試劑盒(酶聯(lián)免疫法)QuantiFERON-TB Gold。 本臨床試驗共納入 3891 例臨床樣本,剔除 293 例,均滿足 剔除標(biāo)準(zhǔn),檢測 3598 例有效臨床血液樣本。其中,(1)結(jié)核病 患者 2644 例,占有效樣本例數(shù)的 73.49%,涂片陽性結(jié)核患者 591 例,占結(jié)核病患者例數(shù)的 22.35%,涂片陰性結(jié)核患者 1818 例,占結(jié)核病患者例數(shù)的 68.76%,無涂片結(jié)果 235 例。其中結(jié) 核病患者中有 122 例肺外結(jié)核。(2)非結(jié)核疾病患者 718 例, 占有效樣本例數(shù)的 19.96%,其中包含肺癌病例 227 例,非結(jié)核 — 14 — 分枝桿菌肺病 27 例, 肺炎 92 例,支氣管擴張病例 82 例,支 氣管炎病例 96 例,慢阻肺病例 39 例,其他肺部感染等肺部疾 病 101 例,其他疾病患者 54 例。(3)健康人 236 例,占有效樣 本例數(shù)的 6.56%,其中高危人群(以結(jié)核病密切接觸者為主)66 例。 與臨床診斷的比較結(jié)果顯示,申報產(chǎn)品的靈敏度為 84.95% (2246/2644),特異性為 81.76%(780/954),總符合率為 84.10% (3026/3598),Kappa 值為 0.6205。其中 “IFN-γ(+)IL-2 (+)”的結(jié)果與臨床診斷的符合率為 98.37%(1745/1774),“IFNγ(-) IL-2(+)” 的結(jié)果與臨床診斷的符合率為 87.93% (102/116),“IFN-γ(+)IL-2(-)” 的結(jié)果與臨床診斷的符 合率
為 75.28%(399/530),具體數(shù)據(jù)如下。
申報產(chǎn)品對涂陽結(jié)核患者的檢出率為 87.31%(516/591), 對涂片陰性結(jié)核的檢出率為 84.05%(1528/1818)。 與對比試劑的比較研究結(jié)果顯示:申報產(chǎn)品與對比試劑的 陽性符合率為 92.09%,陰性符合率為 81.15%,總符合率為 88.38%,kappa 值為 0.7386,說明申報產(chǎn)品與對比試劑檢測具 有較好的檢測一致性。 3598 例有效樣本中,申報產(chǎn)品與對比試劑檢測結(jié)果不一致 的樣本有 418 例。在差異樣本中,以臨床診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn), 待考評試劑正確率為 75.36%(315/418),對比試劑正確率為 24.64%(103/418)。 綜上所述,該產(chǎn)品臨床試驗資料對產(chǎn)品的臨床性能進(jìn)行了 較全面研究,臨床試驗符合要求。
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